Orientações de prevenção e controle de infecção para instituições de longa permanência no contexto da COVID-19. Orientação provisória. 8 de janeiro de 2021

Este documento é uma atualização das orientações publicadas em 21 de março de 2020 e contém novas evidências e orientações, incluindo: Resultados atualizados de estudos publicados sobre: epidemiologia e alcance da infecção pelo SARS-CoV-2 entre residentes e funcionários de instituições de longa permanência; eficácia das precauções de prevenção e controle de infecção (PCI) para prevenir a transmissão do SARS- CoV-2 em instituições de longa permanência; impacto das precauções de PCI na saúde mental e física e no bem-estar dos idosos e, principalmente, de pessoas com demência ou outras doenças mentais ou neurológicas; orientações atualizadas sobre precauções de PCI para prevenir a propagação do SARS- CoV-2 e para proteger os trabalhadores da saúde e os cuidadores dos pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19 em instituições de longa permanência. Orientações sobre detecção precoce do SARS- CoV-2 entre residentes e funcionários de instituições de longa permanência. Orientações sobre políticas para visitantes em instituições de longa permanência e considerações adicionais sobre como minimizar o impacto sobre a saúde mental e física das restrições e medidas de PCI implementadas no contexto da COVID-19.

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Recomendações para a preparação de soluções de desinfecção

COMO PREPARAR AS SOLUÇÕES DESINFETANTES? • Usar a concentração de hipoclorito de sódio disponível no país, indicada no rótulo da embalagem, para misturar a concentração da solução desinfetante de acordo com o uso pretendido, seguindo as indicações da tabela abaixo. • Usar medidas de proteção, como luvas, máscara, proteção para os olhos e avental, para misturar as soluções. • Preparar as soluções diariamente. Se não for necessário um litro por dia, ajustar as quantidades da tabela abaixo. • Usar um recipiente exclusivo para as soluções preparadas e marcar (etiquetar) claramente nele a concentração. • Não reutilizar embalagens de produtos comestíveis para preparar a solução desinfetante, evitando assim envenenamentos acidentais. • Adicionar a quantidade de hipoclorito de sódio à quantidade de água indicada na tabela abaixo.

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Princípios e procedimentos em prevenção e controle de infecção (PCI) para atividades de vacinação contra a COVID-19. 15 de janeiro de 2021

Este documento resume os principais princípios de PCI a serem considerados, assim como as precauções para a distribuição segura das vacinas contra a COVID-19. Os princípios e as recomendações fornecidos neste documento derivam da PCI da Organização Mundial da Saúde (OMS) e de padrões de imunização, além de outras orientações no contexto da COVID-19 e são o resultado de consultas e consenso com o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) e com o Grupo Ad-Hoc de Desenvolvimento de Orientações sobre PCI para COVID-19 da OMS (COVID-19 PCI GDG). Este documento destina-se a formuladores de políticas, gestores de programa de imunização, pontos focais de PCI em nível nacional, subnacional ou de unidade/organização, assim como para profissionais de saúde envolvidos no fornecimento de vacinação contra a COVID-19.

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Recomendações de medidas de saúde pública ambiental para a conservação da água durante períodos de estiagem

A água é essencial na luta contra o vírus que causa a COVID-19. • São necessários pelo menos 100 litros de água por paciente por dia para tratar as infecções respiratórias agudas. • São necessários pelo menos 5 litros de água por consulta médica. • Cada pessoa precisa de pelo menos 15 litros de água por dia para beber, cozinhar e para a higiene básica. • A higiene efetiva das mãos é uma medida básica de prevenção. RECOMENDAÇÕES PARA O SETOR PÚBLICO • Proporcionar acesso universal a estações públicas de higiene das mãos, com indicações precisas para seu uso correto. • Garantir o fornecimento contínuo de água potável nas instalações de saúde.

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Recomendações para estratégias nacionais de testagem para SARS-CoV-2 e capacidades diagnósticas. Orientação provisória. 25 de junho de 2021

Esta orientação provisória substitui a orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS) intitulada “Recomendações para estratégia de testes laboratoriais para COVID-19”, originalmente publicada em 21 de março de 2020. Esta versão fornece orientações atualizadas sobre a estratégia de testes diagnósticos no contexto de classificações de transmissão atualizadas, saúde pública e medidas sociais, vigilância em saúde pública e definições de caso da OMS para COVID-19. Foram integradas a utilização de novas ferramentas, como testes de diagnóstico rápido de detecção de antígeno (Ag-RDTs) e considerações para testagem de indivíduos vacinados e testagem de mutações genéticas associadas a variantes. Também foram desenvolvidos, para esta versão, anexos que incluem compilação de recursos relevantes e os dez componentes de expansão dos testes subnacionais.

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Recomendações de saúde pública ambiental nos estabelecimentos de saúde

A abordagem das normas básicas de saúde pública ambiental nos estabelecimentos de saúde é um componente essencial para a segurança do paciente, dos profissionais de saúde, dos acompanhantes e visitantes. RECOMENDAÇÕES GERAIS: • Garantir água, saneamento (esgoto) e higiene no estabelecimento de saúde é responsabilidade de todos: dos profissionais de saúde, gestores dos estabelecimentos, prestadores de serviços, pacientes, acompanhantes e visitantes. • Implementar medidas de inspeção e vigilância das condições da água, do saneamento (esgoto) e da higiene nos estabelecimentos de saúde. • Certificar-se de que todos os funcionários do estabelecimento estejam cientes das medidas sobre água, saneamento (esgoto) e higiene a serem implementadas, como, por exemplo, ações para armazenar a água com segurança e garantir sua qualidade, gerenciamento dos resíduos etc. • Garantir que o estabelecimento de saúde tenha instalações básicas de água, saneamento (esgoto) e higiene para seu funcionamento, conforme as normas nacionais. • Adequar os espaços ou edifícios para o atendimento hospitalar, garantindo as condições ideais para a prevenção de surtos de Legionella, em coordenação com os operadores de água e instituições responsáveis pela saúde pública ambiental.

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Considerações para quarentena dos contatos de casos de COVID-19. Orientação provisória de 25 de junho de 2021

Este documento é uma atualização da orientação provisória intitulada Considerations for quarantine of contacts of COVID-19 cases [Considerações para quarentena dos contatos de casos de COVID-19], publicada em 19 de agosto de 2020. O escopo desta quarta versão limita-se ao uso de quarentena para contatos de casos confirmados ou prováveis de infecção por SARS-CoV-2. As considerações sobre as restrições à circulação dos viajantes (geralmente denominada “quarentena” de viajantes) foram abordadas em outras orientações da OMS. Esta versão fornece orientações atualizadas para a implementação da quarentena, incluindo considerações para as autoridades de saúde que consideram a redução do período de quarentena e atualizações sobre o cuidado de crianças cumprindo quarentena. Esta atualização baseia-se no feedback dos estados-membros sobre a experiência de implementação de quarentena para contatos da COVID-19, e está fundamentada em evidências sobre o controle da propagação do SARSCoV-2, o vírus que causa a COVID-19, e no conhecimento científico sobre o vírus.

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Prevenção e controle de infecção na atenção à saúde quando houver suspeita ou confirmação da doença do novo coronavírus (COVID-19). Orientação provisória, 29 de junho de 2020

As principais diferenças e acréscimos em comparação às versões anterioresa incluem: • todas as subseções da seção “Princípios das estratégias de PCI associadas a cuidados de saúde para casos suspeitos ou confirmados de COVID-19” foram expandidas para incluir esclarecimentos e recomendações adicionais; • novas orientações e recomendações práticas para o gerenciamento de visitantes, principalmente em áreas com transmissão comunitária da COVID-19; • inclusão de uma subseção sobre ventilação na seção “Controles ambientais e de engenharia”; • novas orientações sobre considerações de PCI para procedimentos cirúrgicos em pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19, bem como pacientes com status desconhecido para COVID-19; • considerações para o manejo de cadáveres em serviços de saúde; • recomendações práticas e ferramentas disponíveis para avaliar a prontidão de PCI dos serviços de saúde e monitorar e avaliar as medidas de PCI para COVID-19.

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Lista de verificação para apoiar a reabertura das escolas e a preparação para ressurgimentos da COVID-19 ou crises de saúde pública semelhantes

O objetivo desta lista de verificação é reforçar a conformidade e a adesão às medidas de saúde pública delineadas no documento recentemente atualizado Considerations for school-related public health measures in the context of COVID-19 [Considerações para medidas de saúde pública relacionadas a escolas no contexto da COVID-19], considerando-se principalmente as crianças menores de 18 anos em contextos educacionais e em escolas com recursos limitados. A lista de verificação foi elaborada de acordo com os princípios e as abordagens das escolas promotoras de saúde.7,8 Este documento destaca a importância da coordenação multinível (ou seja, nos níveis escolar, subnacional e nacional) e de abordagens participativas e cocriadas pelas várias partes interessadas (por exemplo, trabalhadores das escolas, professores, alunos e pais). Esta abordagem visa a otimizar o cumprimento das medidas sociais e de saúde pública baseadas nos contextos sociais e culturais, conforme descrito no documento Considerations for implementing and adjusting public health and social measures in the context of COVID-19 [Considerações para a implementação e ajuste de medidas sociais e de saúde pública no contexto da COVID-19].

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Orientação sobre o uso de máscaras por crianças na comunidade no contexto da COVID-19. Anexo à Orientação sobre o uso de máscaras no contexto da COVID-19, 21 de agosto de 2020.

Este documento fornece orientação para tomadores de decisão, profissionais de saúde pública e infantil para orientar a política sobre o uso de máscaras por crianças no contexto da pandemia da COVID-19. Ele não aborda o uso de máscaras por adultos que trabalham com crianças ou pais/responsáveis ou o uso de máscaras por crianças em ambientes de atendimento de saúde. Esta orientação provisória será revisada e atualizada à medida que surgirem novas evidências. Retrospectiva: A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) aconselham o uso de máscaras de acordo com uma abordagem com base nos riscos, como parte de um pacote abrangente de intervenções de saúde pública que podem prevenir e controlar a transmissão de certas doenças respiratórias virais, incluindo a COVID-19. O cumprimento de outras medidas, incluindo distanciamento físico, higiene das mãos, etiqueta respiratória e ventilação adequada em ambientes internos, é essencial para reduzir a propagação do SARS-CoV-2, o vírus que causa a COVID-19. Este guia fornece considerações específicas para o uso de máscaras não médicas, também conhecidas como máscaras de tecido, por crianças como meio de controle da fonte no contexto da atual pandemia de COVID-19. O documento é um anexo à orientação da OMS sobre o uso de máscaras no contexto da COVID-19, no qual podem ser encontrados mais detalhes sobre máscaras de tecido.

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